一、精液检查报告怎么分析（解读精液检测中的各项指标）

拿到检查报告单后，首先核实报告单上的个人信息，确保没有拿错。如下图是一份精液常规检查报告单，从检查结果可见：外观呈淡黄色，说明精液颜色不正常，可能存在炎症；液化程度不良，表明精子液化异常；精子活动率正常情况下至少要大于60%，该患者的结果显示为20%，说明其精子活动率异常，常为男性不育的主要原因。报告单中其他指标基本正常。

常见检查结果分析

正常结果分析：

所有指标都在正常参考值范围之内属于正常结果，具体正常参考值如下：

1、 精液一般性状检查的指标与正常参考值如下表：

2、 精液显微镜检查的指标与正常参考值如下表：

（以上数据均来源于诊断学第九版，人民卫生出版社）

异常结果分析：

1、精液量：超过6ml时为精液量过多，精液增多可导致精子浓度降低；小于1.5ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少，过多过少都有可能导致男性不育。精液过少要排除睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

2、颜色：血性精液是精液呈现鲜红色、淡红色、暗红色或酱油色，化验可见大量红细胞。常见于前列腺和精囊腺的非特异性炎症，生殖系统结核、肿瘤、结石等；脓性精液呈黄色或棕色，常见于精囊腺炎、前列腺炎。

3、凝固及液化：正常精液射出后，呈胶冻状，经15~30分钟会由胶冻状转为流动状，此为精液液化。射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。

4、粘稠度：粘稠度降低即新排出的精液呈米汤样，可见于先天性无精囊腺、精子浓度太低或无精子症。粘稠度增高多与性腺功能异常有关，如附睾炎、前列腺炎，且常伴有精液不液化，可引起精子活动力降低而影响生殖能力。

5、气味：正常精液具有栗花或石楠花气味，生殖道感染的病人精液有腥臭味。

6、酸碱度：精液pH大于8.0常见于前列腺、精囊腺、尿道球腺和附睾的炎症。精液pH小于7.0见于输精管阻塞、先天性精囊腺缺如。

7、精子活动率或活动力：精子活动率小于40%，且活动力低下，是造成男性不育的主要原因。常见于精索静脉曲张、生殖系统感染等。

8、精子计数：包括精子浓度和精子总数两方面。精子浓度持续小于15x109/L为少精子症。精液多次检查（精液离心沉渣镜检）无精子时，为无精子症。精子浓度降低和无精子症是造成男性不育的常见原因。

9、精子形态：正常精子由正规、体部和尾部组成，长约50～60μm，外形像蝌蚪。精子正规、体部、尾部任何部位出现变化，都认为是精子异常。异常形态精子数量增多常见于：精索静脉曲张、睾丸、附睾功能异常、生殖系统感染、放射线损伤等。

10、细胞：正常精液中可见少量白细胞、上皮细胞，偶见红细胞。当白细胞大于5个/HP时为异常，常见于前列腺炎、精囊腺炎和附睾炎。当白细胞大于1x109/L时为白细胞精子症。白细胞增多会破坏精子，导致不育。红细胞增多常见于睾丸肿瘤、前列腺癌等。

检查结果异常怎么办

若发现结果有异常，应该根据具体情况在指导下查明原因，必要时接受针对性治疗。比如是由精索静脉曲张引起的精子畸形多，活动率下降，数量少，可以采取药物治疗，必要时也可以施行手术；如果是感染引起的，首先要把感染消除掉。平时要多运动，增强体质。保持一个好的生活习惯，不抽烟不喝酒，不要经常熬夜，保持一个好的心态。

二、精液检查报告怎么分析（解读精液检测中的各项指标）

精液检查报告主要从精液量，精子的浓度、总量、形态、存活率、总活力，前向运动精子百分率等方面解读分析。

1、精液量：是指一次射精的精液总量，代表性腺分泌功能，正常范围是1.5~6ml，小于1.5ml或大于8.0ml考虑为异常。

2、精子浓度及总量：正常浓度为不小于15x10^6个精子/mL，一次射精精子总数为不少于39x10^6个，未达标者为少精子症。

3、精子形态：部分精子中存在正规畸形等形态异常属于正常情况，但正常形态的精子占比不可少于4%，否则影响受精能力。

4、精子存活率：是指存活的精子百分比，正常应不低于58%，否则考虑为死精症。

5、精子总活力及前向运动精子百分率：精子总活力是指前向运动及非前向运动精子百分率，正常不低于40%。前向运动精子才具有致孕的可能，所以前向运动精子不低于32%，否则考虑为弱精子症。

三、精液检查报告怎么分析（解读精液检测中的各项指标）

精液报告的分析，要依据量、颜色、液化时间、酸碱度、活动力、形态。

1、看精液量和精子量，正常人精液量为1.5-6ml。精液量少可与生殖道梗阻或双侧输精管缺如、精囊发育不良有关。正常精子浓度应≥15×106/ml，正常人每次射精的精子总数应≥39×106、精子总数量是睾丸生精能力的体现，

2、看颜色，正常精液液化后应呈乳白色或淡黄色。若呈淡红甚至红褐色，可为精囊炎症、出血等。

3、看液化时间，刚射出的精液呈半透明凝胶状，温下几分钟内开始液化变稀，正常精液一般在15-30分钟内能完全液化。

4、看酸碱PH，pH值多在7.2~7.8之间，若呈酸性，精液量及精子量少，需考虑射精管梗阻或输精管缺如等可能。若偏碱性，则与泌尿道炎症有关。

5、看活动力，若前向运动精子的百分率＜32%时，称为弱精症，表示向前游动的精子太少，运动能力差。

6、看形态，畸形精子增多，多见于精索静脉曲张、泌尿系感染、免疫功能异常等。

评估男性生殖能力，不可单纯凭借单次精液分析，建议至正规就诊，以免漏诊、误诊。

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